Kategoria: Uncategorized

AI i kalorie

Sztuczna inteligencja obejmuje swoim zasięgiem coraz szersze obszary. Nie inaczej jest także na polu żywienia. Algorytmy AI pozwalają na upraszczanie czynności takich jak ocena kaloryczności i składu posiłku (np. apllikacja Fitatu), ale służą także do przygotowywania zindywidualizowanych planów żywieniowych (aplikacja Diet AI, Dieta PL czy Fit-World). Czy dietetycy będą nam jeszcze potrzebni? Photo by Spencer […]

Zaburzenia funkcji tarczycy u pacjentów hospitalizowanych

Szacunkowe dane sugerują, iż prawie 60% pacjentów hospitalizowanych (z różnych przyczyn) może prezentować nieprawidłowe konstelacje parametrów osi tarczycowej. O tzw. non-thyroidal ilness mogą świadczyć niskie stężenia hormonów obwodowych (T3 i T4) przy często prawidłowym (lub nawet obniżonym) stężeniu TSH. Stężenia hormonów tarczycy są zwykle niższe u pacjentów ze schorzeniami przewlekłymi (w porównaniu do stanów ostrych). […]

Ozempic/Wegovy a oddech

Jednym z najbardziej rozpoznawalnych publicznie leków inkretynowych jest semaglutyd w postaci preparatu Ozempic czy Wegovy. Większość z nas wie, że środek ten jest skuteczny w leczeniu cukrzycy i otyłości. Nieco rzadziej słyszymy o jego efektach u pacjentów ze stłuszczeniem wątroby, dysfunkcjami hormonalnymi czy depresją. Chociaż działania niepożądane terapii z wykorzystaniem semaglutydu (nudności, bóle brzucha, zaparcia) […]

Biopsja tarczycy w ciąży

Zdarza się, iż badanie ultrasonograficzne tarczycy przeprowadzane u ciężarnej wykazuje obecność zmian ogniskowych/guzków. Także w takich okolicznościach przeprowadzana jest kwalifikacja do badania cytologicznego (biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej, w skrócie: BAC). Nie ma powodów do obaw co do bezpieczeństwa procedury BAC. Można ją przeprowadzać na każdym etapie ciąży.     Photo by Mariia Ioffe on Unsplash

Nowe przyczyny dysfunkcji tarczycy

Wprowadzenie do terapii inhibitorów immunologicznych punktów kontrolnych (przeciwciał anty-CTLA-4 i anti-PD1) sprawiło, iż nowa grupa pacjentów wymaga monitorowania czynności hormonalnej gruczołu tarczowego (także w okresie miesięcy po zakończeniu leczenia). Skutkiem niepożądanym leczenia ww środkami może być zarówno nadczynność jak i niedoczynność tarczycy. Zaburzenia mogą wynikać np. z konwersji procesu autoimmunologicznego do choroby Gravesa-Basedowa lub indukowania […]

Bezinwazyjny pomiar stężenia glukozy we krwi

Ogromnym ułatwieniem dla pacjentów z zaburzeniami gospodarki węglowodanowej stało się wprowadzenie systemów ciągłego pomiaru glikemii (takich jak FreeStyle Libre czy Dexcom). Od pewnego czasu czekamy jednak na całkowicie bezinwazyjny pomiar glikemii, który wydaje się być na wyciągnięcie ręki. Przed paroma laty duże nadzieje na krajowym rynku wzbudziła aktywność startupu Glucoactive, który zaprezentował urządzenie pomiarowe Glucostation. […]

Kryteria rozpoznania funkcjonalnego hipogonadyzmu (FH) u mężczyzny

FH diagnozujemy przy współwystępowaniu: objawów takich jak: niski popęd seksualny (libido) zaburzenia erekcji zmęczenie depresja utrata masy mięśniowej wzrost ilości tkanki tłuszczowej osteopenia oraz niskiego stężenia testosteronu: testosteron całkowity < 8-12 nmol/l (230-350 ng/dl) testosteron wolny poniżej zakresu referencyjnego w co najmniej dwóch pomiarach wykonanych rano przy braku organicznych przyczyn ww objawów (np. uszkodzenia jąder, […]

Orbitopatia w przebiegu choroby Gravesa-Basedowa

Wykorzystanie przeciwciał monoklonalnych w umiarkowanej oraz ciężkiej postaci aktywnej orbitopatii tarczycowej staje się światowym standardem. Zarejestrowany przez FDA w 2020 r. teprotumumab jest nie tylko skuteczny, ale także dobrze tolerowany przez pacjentów. Klasycznie, w zaawansowanych postaciach schorzenia postępowanie opierało się na stosowaniu wysokich dawek glukokortykosteroidów ew. połączenia glukokortykosteroidów i leków immunosupresyjnych. Shoaib Ugradar, Emil Malkhasyan, […]

Jod – potrzebny czy niebezpieczny?

Jod jest mikroskładnikiem, bez którego nie byłaby możliwa synteza hormonów gruczołu tarczowego. Pierwiastek ten trafia do organizmu poprzez spożycie jodowanej soli, wzbogacanej żywności, suplementów, wody, ale także poprzez zażycie specyficznych leków czy przyjęcie kontrastu podczas badań radiologicznych. Powinno nam zależeć na optymalnej podaży jodu, jednocześnie nie możemy zapominać, iż nadmierna ekspozycja na ten jon może […]