Podsumowanie krakowskiego spotkania

Kilka refleksji nasuwających się po wysłuchaniu wykładów:

  • nie ma wątpliwości, że prawidłowe stężenie TSH jest skorelowane z prawidłowym przebiegiem ciąży
  • American Thyroid Association wprowadziło zmiany w ocenie prawidłowości stężeń parametrów tarczycowych u ciężarnych
  • w coraz większym stopniu zaleca się indywidualizację terapii lewotyroksyną (przy uwzględnieniu m.in.: czynników genetycznych, rasy, BMI)
  • zarówno zbyt niska jak i zbyt wysoka (!) dawka lewotyroksyny jest niekorzystna dla rozwoju płodu
  • kolejne obserwacje potwierdzają znaczenie selenu (także w okresie ciąży)
  • stężenie prolaktyny decyduje o szansach na prokreację
  • terapia hiperprolaktynemii różni się w poszczególnych ośrodkach w Europie
  • podkreślono wskazania do oceny gospodarki wapniowo-fosforanowej i uwzględniania stężenia wapnia zjonizowanego w okresie ciąży
  • zauważono różnice w zaleceniach dotyczących suplementacji wit. D (np. rekomendacje WHO, Endocrine Society, PTE)
  • rak tarczycy jest najczęściej diagnozowanym nowotworem w ciąży
  • warto szczegółowo rozważać stosunek korzyści do ryzyka związanego z leczeniem chirurgicznym u ciężarnych z podejrzeniem nowotworu tarczycy

Author Info

xmedendo

kom
Translate »